BRONQUIOLITIS

¿QUÉ ES? Patológicamente, como una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias inferiores, en la que existe un aumento en la producción de moco y presencia de broncoespasmo en algunos momentos, que en ocasiones puede dar lugar a la obstrucción de la vía aérea. Clínicamente, como el primer episodio de sibilancias antes de los 2 años de edad, que puede ocurrir después de un cuadro gripal y es precedido por signos respiratorios altos EPIDEMIOLOGÍA - Incidencia máxima entre los 2 y 6 meses. - Picos de precipitación en épocas de lluvia de Marzo a Mayo, y de Octubre a Noviembre. - En lactantes, 1-12% , solo el 10% requiere hospitalización. - Secuelas, se presentan en un 50-70%, con episodios de sibilancias recurrentes. - Mortalidad: 1-2%, en pacientes sanos. 7% en pacientes con enfermedad moderada a grave, 15% en niños inmunocomprometidos o con patologías de base, principalmente cardiópatias. ETIOLOGÍA 1. Virales: - Destaca el VSR, en un 95-98% de los casos, y 75% en hospitalizados. -Rinovirus, Adenovirus, Metapneumovirus, Parainfluenza 1 y 2, Coronavirus, Influenza, Bocavirus . 2. Bacterianos: Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae.

Como manifestaciones clínicas: - Rinorrea hialina - Obstrucción nasal - Tos - Sibilancias y/o estertores - Espiración prolongada - Hipoxemia - Dificultad respiratoria: retracciones, polipnea - Apneas: RN y prematuro